大阪　阿倍野区　天王寺区で
変形性膝関節症の膝痛を
根本的に解決する運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
最近、自転車の競技をされている方で
膝が痛いというご相談をいただきます。
この方達は筋肉は高齢者よりも
はるかに強いですが、
関節のゆがみ生じてしまい、
膝が痛くなっています。
膝が痛くなる方は大きくわけて、
おおまかにO脚がX脚かにわかれます。

このような状態になってしまうと、
関節をゆがませてまま、
歩いたり、日常生活を送るので、
靭帯や腱などの膝周辺組織に常にストレスを
かけてしまいます。
ちなみに膝の痛みというのは
関節にストレスがかかったときに
組織が破壊されて痛みが出ます。
ということは関節にかかるストレスを
減らしていくことがもっとも大事で
あり、それを減らすためには
ゆがみを改善させることが大事なのです。
そして、そのゆがみ改善に
もっとも大事なのは筋トレで
あり、筋力をあげずして、
膝の治療をするだけだと本当に
意味がないのです。
あなたは膝関節にゆがみがある
状態で動いたり、運動したり
していませんか？
まず、膝痛改善に大事なのは
膝関節のゆがみを根本から
改善させることです。
今日は関節のゆがみが痛みの原因につながると
いうことを覚えていただけたらと思います。

大阪　阿倍野区　天王寺区で
変形性膝関節症の膝痛を
根本的に解決する運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
腸脛靭帯炎は、ランニングなど
膝運動を繰り返すスポーツの
競技者がよく発症する膝の外側の障害です。

「腸脛靭帯」とは骨盤
（大腿筋膜張筋と大殿筋の付着部）から
太腿の外側を伝って膝の外側
（ガーディ結節 Gerdy tubercle）
まで伸びている、人体の中で最も長い靭帯です。
この靭帯は、膝の屈曲・伸展、
つまり、曲げ伸ばしをする時に、
「大腿骨外側上顆」と呼ばれる、
大腿骨の一部が外側に隆起している
箇所を前後に乗り越えます。
その時に、腸脛靭帯が大腿骨外側上顆に
触れて、摩擦や圧迫を起こし、
それが繰り返される事によって
炎症が起こり、痛みが出てくる訳です。
これが腸脛靭帯炎です。
腸脛靭帯炎は、ランニングによる
膝障害の代表的な症状なので、
「ランナー膝」「ランナーズニー」と
呼ばれる別名も持っています。
時には、腸脛靭帯だけではなく、
腸脛靭帯と大腿骨外側上顆の間にある
滑液包が炎症を起こす事も有ります。
これも腸脛靭帯炎に含まれます。
腸脛靭帯は、膝が伸びている時には
大腿骨外側上顆の前側に有りますが、
膝を曲げ始めると徐々に大腿骨外側上顆と
前後を交代する方向に動き、
30度～45度くらい曲げた所で
大腿骨外側上顆と重なり、
30度～45度を超えると大腿骨外側上顆の
後ろ側に位置するようになります。
つまり、腸脛靭帯炎の原因になるような、
腸脛靭帯と大腿骨外側上顆の摩擦や圧迫は、
膝を30度～45度くらい曲げた辺りで
生じている事が分かります。
実際、膝の屈曲角度が30度～45度よりも
大きくなるようなスピードランニングよりも、
膝の屈曲角度がちょうど30度～45度くらいに
なるようなジョギング、または、
下り坂でのランニング、雨の日の
ランニング等を繰り返す方が
腸脛靭帯炎を引き起こしやすい、
とも言われています。
短距離走よりも長距離走の方が
発症しやすい、とも言えます。
そして、腸脛靭帯炎を既に患っている
患者でも、膝を伸ばして歩くと
痛みが軽い、とも言われています。
膝の屈曲角度30度～45度の状態で
足を接地する機会の多い
スポーツと言えば、
長距離走だけではなく、
バスケットボールや野球、
水泳などなど幾らでも有りますが、
そのようなスポーツの選手も腸脛靭帯炎を
患いやすい、と言えます。
実は近年、腸脛靭帯炎の痛む箇所について
新しい説が出され、注目されています。
それは、腸脛靭帯炎を患っている
患者の多くが感じている痛みの出所は
腸脛靭帯ではないのでは
ないか、と云う新説です。
腸脛靭帯と大腿骨外側上顆の間には
脂肪体が有るのですが、その脂肪体には
神経終末や血管が多く存在するので、
患者が感じている痛みはその脂肪体から
出ている痛みではないか、と云う訳です。
ただ、大事になってくるのは、
関節の位置が正しい状態だと
膝周辺の組織にストレスがかからないので
どっちにしても関節を正しい位置に
していくアプローチはとても大事に
なってきます。
あなたの膝関節はねじれたり、
ゆがんだりしていないでしょうか？

大阪　阿倍野区　天王寺区で
変形性膝関節症の膝痛を
根本的に解決する運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
本日、半月板損傷と診断された患者さまで
膝が痛いということで膝痛改善の指導を
していました。
原因を見てみると、
膝関節にねじれが生じていました。
どれだけ治療をしても、
筋トレをしても、
膝がねじれてしまって
いては膝の痛みが
改善することは難しいです。
結局、膝がゆがむ原因は
筋力低下であり、
筋力低下があると筋肉が
働く部分と働かない部分との
バランスで骨の位置が本来よりも
ずれてくるのです。
ですので、これを解消させようと
思うと、筋トレしかないのです。
治療だけではだめなのです。
なぜ、このようなことが言い切れる
のかと言いますと、本当に筋トレで
改善してくるからです。
筋力をあげない治療は
根本的に改善はしないのです。
一時的には改善します。
あなたは根本的に改善したいですか？
根本的に改善したいのであれば、
筋トレ必須ですよ！！
それでは。

大阪　阿倍野区　天王寺区で
変形性膝関節症の膝痛を
根本的に解決する運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
あなたの膝の痛みがなぜ改善しないのか
ずばり答えます。

それは筋トレをしてないからです。
なぜ、膝が変形するのか？
なぜ、膝が腫れるのか？
一時的には改善するが
また症状がぶりかえすのか
それはすべて、筋トレを正しく
行えていないからです。
筋トレを正しくすれば、
痛みは改善するのです。
２か月試しても改善しない方法は
やめてしまったほうがいいです。
あなたはいつまで改善しない方法を
実施しますか？

大阪　阿倍野区　天王寺区で
変形性膝関節症の膝痛を
根本的に解決する運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
先ほど、反張膝で
ボールをけるときに
膝が痛いという方が
お見えになられました。
膝関節というのは膝が曲がりすぎて
いても、反張膝みたい
な形で膝が伸びすぎていても、
膝は痛くなります。
今回は反張膝の方ですが、
反張膝の方は間違いなく
ハムストリングスの筋力が
弱くなっていますし、
同時に腸腰筋の筋力が
落ちています。
股関節は内股で
膝関節が伸びきった状態に
なっています。
ちなみに
上記２つの筋肉を
鍛えることですぐに
反張膝が改善できました。
ですので、反張膝の場合は
腸腰筋や内側ハムストリングスを
鍛えましょう！
すぐに改善が見られてくると
思います。
それでは。

大阪・京都・奈良で
変形性膝関節症の膝痛・腰痛を
根本的に解決する出張運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
半月板損傷は、スポーツをしている時の
膝関節の怪我を主要な原因とする症状で、
活動的な10代後半から20代の方に
頻発する症状です。
その他、例えば、階段を踏み外して
膝に強い衝撃を加えたり、
転んで膝を硬い道路に強く打ち付けたり、
といった日常生活の中での、
或いは仕事中の怪我が原因になる事も有ります。
また、10代後半から20代ではなくても、
加齢や運動不足などに伴う代謝障害で
生ずる半月板の変性や断裂、
更には、遺伝による小児の円盤状半月
（半月板の形が通常は三日月、または
アルファベットのCの形をしているのが、
生まれつき円盤状になっている物で、
比較的異常が起こり易いと言われている。）
など、様々な原因も割合としては
多くないですが報告されています。
具体的に見てみましょう。
サッカーや空手などの蹴る動作で
膝関節を伸ばし過ぎたり（過伸展）、
膝関節を内反や外反し過ぎたり、
膝関節に急激に強いひねりの力（回旋力）が
加わったりすると、半月板が
剥がれたりねじ切れたりして、
損傷する事が有ります。
スポーツや仕事で繰り返し]
膝関節に負担を掛けた結果、
半月板が徐々に擦り切れて、
損傷する事も有ります。
この場合には、気付かない内に
半月板が傷付いたり薄くなったりして、
耐久力の乏しい脆弱な状態になっているので、
はっきりしない些細な原因が最後の
とどめのようになってしまい、
予想もしない時に突発的に半月板損傷の症状が現れます。
加齢、運動不足、病気などの理由によって、
ただでさえ血行の少ない半月板の血行が
一層少なくなると、半月板に栄養が
送り込まれたり老廃物を送り出したりする
機能が不全になります。
この事を、半月板が変性に陥った、と言います。
変性に陥ると、半月板は萎縮して硬くなり、
柔軟性や耐久力が無くなるので、
比較的弱い力が加えられただけで、
簡単に損傷を起こすようにもなります。
「遺伝による小児の円盤状半月」
についてももう少し詳しく説明しましょう。
「遺伝による小児の円盤状半月」は、
一般的な説明の中では
「膝半月板の先天的形態異常」などとも
呼ばれます。
外側半月板により多く生じ、
正常な半月板と比べて幅や
厚みが大きくなります。
円盤状半月では、幼い小児期のうちに、
それほど大きな力が膝関節に加わったので
なくても、遊んでいる中で跳んだり跳ねたり、
膝を軽くひねったり、スポーツの様々な動作を
したりする時に、半月板を徐々に傷付け、
損壊していく事が有ります。

大阪・京都・奈良で
変形性膝関節症の膝痛・腰痛を
根本的に解決する出張運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
半月板損傷は、断裂の仕方によって、
大きく三つに分類されます。
若年者に多い垂直断裂 Vertical Tear、
高齢者に多い水平断裂 Horizontal Tear、
そして、最も重篤な複合断裂 Complex Tearの三つです。
それぞれ、垂直方向、つまり、上下方向の断裂、
水平方向、つまり、膝関節の隙間（関節裂隙）
に対して平行な断裂、そして、
これらが合わさった断裂です。
垂直断裂は、縦断裂 Longitudinal Tear、
横断裂（放射状断裂） Radial Tear、
斜断裂 Oblique Tearの三つに分類されます。
縦断裂 Longitudinal Tearは、半月板の
上面または下面、或いは上下に貫通した、
円周方向の断裂です。
半月板は、外縁部分には血行が有るので、
縦に断裂した箇所が外縁に近く、
断裂の長さも短ければ、回復が見込めます。
しかし、縦に断裂した箇所が血行の無い
内縁に近かったり、外縁近くであっても
断裂の長さが長い場合は、回復に時間が
掛かったり手術が必要と診断されたりする
場合も有ります。
手術の場合には、外縁に近いほど、
また、断裂の長さが短いほど、つまり、
自然治癒が期待出来るほど、
縫合術が選ばれる傾向が有り、
内縁に近いほど、また、断裂の長さが
長いほど、つまり、自然治癒が期待しにくいほど、
切除術が選ばれる傾向が有ります。
縦断裂 Longitudinal Tearの裂け目の
長さが長くなると、裂け目が広がって
環状になり、バケツ柄型断裂
Bucket Handle Tearに進行する事も有ります。
横断裂（放射状断裂） Radial Tearは、
縦断裂が円周方向の断裂であるのに対して、
放射方向の断裂を指しています。
横断裂（放射状断裂） Radial Tearは、
半月板の内縁、血行が無い部分から
生じるので、縫合しても回復、
改善が見込めません。
ですから、手術をする場合には、
断裂部分を切り取る切除術が選ばれます。
横断裂（放射状断裂） Radial Tearの
切れ込みが深くなると、半月板の
内縁の一部がゆらゆらと弁 Flapのようになり、
L字状断裂 Flap Tearと呼ばれるようになります。
水平断裂 Horizontal Tearは、
高齢者に多く見られます。
水平断裂 Horizontal Tearが半月板を
水平に貫通すると、関節液の排除経路
となるので、嚢胞を形成する事にもなります。
複合断裂 Complex Tearは、非常に破壊的で、
次第に半月板の原形を失わせます。
完全に原形を失った半月板は、
挫滅半月板 Macerated Meniscusと呼ばれ、
半月板損傷の終末像と見なされます。

大阪・京都・奈良で
変形性膝関節症の膝痛・腰痛を
根本的に解決する出張運動整体を
させていただいている
パーソナルトレーナーの豊田啓太です。
当院では人口関節を入れたけども、
膝の痛みが取れないということで
来院される方も多いです。
では、なぜ人口関節を入れたのにも
関わらず痛みが取れなかったのかと
言いますと根本的な原因にアプローチ
できていないだけになります。
働くべき筋肉がしっかりと働くようになれば、
きちんと痛みが取れてきます。
ちなみに下記の方も人工関節を
入れられた方で膝の痛みが取れないと
いうことで来院され、
きちんと筋トレをしたことで
膝の痛みは改善しています。
根本的に問題を解決するために
大事なのは筋トレです！！